Вокруг рака предстательной железы много страхов и устаревших представлений. Ниже — самые частые мифы и что на самом деле важно знать.
Большинство случаев рака простаты выявляется на I–II стадии, когда болезнь ограничена простатой и хорошо поддаётся лечению.
При I стадии нередко выбирают активное наблюдение: регулярный ПСА, МРТ и осмотры без немедленного лечения.
На ранних стадиях возможно проведение не только оперативного лечения, но и лучевой терапии, а также фокальных методов терапии: фотодинамическая терапия, криотерапия, лазерная интерстициальная термотерапия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU), брахитерапия.
Рак простаты может годами протекать без жалоб. Отсутствие симптомов не исключает заболевание.
ПСА не равен стадии. Он может быть повышен и на ранних стадиях рака, и при доброкачественных состояниях.
Однако при значениях ПСА от 50 нг/мл вероятность наличия злокачественной опухоли резко возрастает.
Даже на поздних стадиях лечение продлевает жизнь, снижает симптомы и улучшает её качество, помогая контролировать болезнь. Современные методы сильно изменили прогноз заболевания в лучшую сторону.
Рак простаты чаще растёт медленно. Резкое прогрессирование бывает редко и требует индивидуальной оценки.
Возраст повышает риск, но не определяет стадию и не означает, что лечение невозможно или бессмысленно.
Как правило, в пожилом возрасте процесс развития опухоли замедляется и есть время для принятия правильного решения по выбору тактики лечения.
Это один из самых распространённых мифов — и его можно услышать даже от коллег.
Рак предстательной железы — одно из немногих онкологических заболеваний, при котором в определённых случаях может применяться выжидательная тактика (динамическое наблюдение).
Это не означает «оставить пациента без лечения». Существуют протоколы ведения: установленные виды и сроки обследований, вплоть до повторной биопсии простаты.